|
Пациентка, 24 года, обратилась 25.10.2002 г. с жалобами:
Атопический дерматит. Зудящая красная сыпь на кистях рук. Весной и летом 2002 г. сыпь была и на шее. В детстве такая сыпь была в 3 года (помогло лечение гомеопатией). В 15 лет сыпь на руках появилась опять, на фоне волнений перед экзаменами в 10 классе. Лечили криотерапией, мазями, УФЛ – сыпь прошла. Последний раз сыпь возникла весной 2002 г. на фоне психологических проблем. Так как пациентка оказалась весьма скрытной, практически ничего не хотела о себе говорить, то далее рассказывала её мать.
3 года назад она влюбилась в молодого человека со сложным характером. Частые ссоры, частый плач из-за этого, успокаивает нервы настойкой валерианы. Несколько раз с ним расставалась, переживала, мирилась. Терпит от него унижения, обижается и плачет, но, не смотря на это, не может разорвать отношения, хотя понимает, что это нужно сделать. В настоящее время очень обидчивая, часто грустит, безразлична к делам, которые её раньше интересовали.
По характеру скрытная, молчаливая, своими проблемами ни с кем не делится, за исключением близкой подруги. Чтобы поплакать – уединяется, чтобы никто не видел. В последнее время стремится быть в одиночестве, в компаниях бывать не желает. Не коммуникабельна. Себя недооценивает, считает себя несимпатичной, не уверена в своих силах.
Дополнительные данные.
Выражено деформированы ногти на руках.
Склонность к запорам.
Перед месячными – ощущение, что всё плохо, грусть, повышенная раздражительность (конфликтна). Всё это проходит с началом выделения крови.
Назначено лечение.
ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР 7.12.2000 г.:
После приёма лекарства 2 недели зуда не было, почти прошла сыпь, затем появился очень сильный зуд, который продолжался 10 дней. Так как пациентка получила указание перетерпеть это состояние, не пользовалась никакими мазями. Через 10 дней зуд резко прекратился, сыпь с тыла правой кисти почти ушла, но появилась на ладони до 0,5 см в диаметре, без зуда. На левой кисти сыпь также прошла на тыле, но появилась между пальцами, чего раньше не было. Зуда почти нет, небольшой зуд между пальцами, вечером, ~ 10 минут.
На приёме – рассказывает о своём состоянии сама (мать отправила в коридор, хотя на 1-м приёме без матери быть в кабинете не хотела), взгляд не отводит (в прошлый раз в глаза не смотрела, постоянно отводила взгляд). Стала более независимо, рассудительно и жёстко обращаться с молодым человеком, долго с ним не встречалась, при встрече была внутренне равнодушна к нему. Сообщила, что с ним разорвала отношения. Уменьшилась недооценка себя. Появился интерес к различным делам. Не устаёт от общения с друзьями. Стала с удовольствием ходить на работу (она переводчик в информационном агентстве)
Выравниваются ногти почти на всех пальцах кистей рук.
Состояние психики перед месячными было стабильным, грусти и раздражительности не было.
Запоров не было.
Лечение продолжено.
ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР 15.02.2001 г.:
Сыпь на кистях рук прошла полностью, зуда нет и не было.
С молодым человеком давно разорвала отношения и не жалеет об этом. Недооценки себя нет. Коммуникабельна, легко и с удовольствием общается с друзьями.
Ногти почти все выровнялись, немного деформированы на четвёртых пальцах обеих кистей. Ногти несколько тонкие, немного расслаиваются.
Пациентка получила рекомендацию прибыть на приём при появлении какой-либо симптоматики.
25.07.2001 г.:
пациентка сообщила, что 10 дней назад на левой стопе между пальцами и под пальцами появились шелушение и зуд, а также появилась небольшая точечная сыпь без зуда в области суставов на пальцах рук. Такая же сыпь между пальцами на стопе была 5 лет назад, периодически появлялась и исчезала. Других проблем, на которые она указывала в начале лечения, нет.
Дана повторная доза того же препарата в той же потенции, после чего в течение нескольких дней зуд и сыпь прошли полностью и больше не возникали.
|
