|
Пациентка, 36 лет, обратилась 27.11.2002 г. с жалобами:
На боли во всех суставах, крупных и мелких. Суставы отекают к вечеру, становятся тугоподвижными и более болезненными при движении. Без движения боли нет, только при движении. Выраженное ухудшение при перемене погоды с сухой на сырую. При этом боль постоянно перемещается с одного сустава на другой. Такое состояние в течение 1 года. При обострениях – субфебрилитет (температура тела 37 – 37,2). Лечилась стационарно - без эффекта. Последние несколько месяцев не может обходиться без диклофенака (принимает каждый день 2-3 раза) из-за сильных болей.
Назначено лечение.
КОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЁМ 2.12.2002 г.:
Облегчение боли почувствовала на 2-й день. Меньше болели коленные суставы, сильно – плечевые и локтевые. Отекали суставы пальцев рук. Все дни смогла обходиться без диклофенака. 29.11.2002 г. усилилась боль в плечевых и локтевых суставах (по сравнению с исходным уровнем), с 1.12.2002 г. – облегчение болей в них. Уменьшение боли в коленных суставах.
Лечение продолжено.
Пациентка позвонила (проживает в Удмуртии) 6.01.2003 г. и сообщила, что улучшение было до 29.12.2002 г. До этого времени полностью прошла боль в ногах, в руках боль немного оставалась. В последнюю неделю отмечала некоторое ухудшение состояния.
Дана рекомендация о дальнейшем лечении.
Следующее сообщение о состоянии здоровья – в апреле 2002 г. Боли в суставах прошли полностью, 2 месяца их не было, но в сырую погоду опять почувствовала на 2-3 дня боль, которая прошла при улучшении погоды. Дана рекомендация принять лекарство, если ухудшение на погоду будут повторяться.
|
